Point de vue Valentin Ourry

(Posté le 23 mars 2021)

L’Organisation Mondiale de la Santé définit la qualité de vie comme étant « la perception qu’un individu a de sa place dans la vie, dans le contexte de la culture, et du système de valeurs dans lequel il vit, en relation avec ses objectifs, ses attentes, ses normes et ses inquiétudes ». Cette notion englobe plusieurs aspects – ou domaines – dont la santé physique, la santé psychologique, les relations sociales, ainsi que notre relation avec l’environnement [1].

Avec l’âge, la qualité de vie peut diminuer [2]. De façon intéressante, de précédentes études ont montré qu’une meilleure qualité de vie est liée à un plus grand volume cérébral chez les personnes âgées [3], [4]. Cependant, ces études n’ont pas examiné les multiples domaines de la qualité de vie, ni mesuré d’autres caractéristiques cérébrales. Or, ces aspects sont cruciaux pour mieux comprendre les mécanismes de la relation entre la qualité de vie et la santé cérébrale, et plus précisément pour 1) identifier le domaine spécifique de la qualité de vie qui est davantage lié à la santé cérébrale, et 2) fournir un aperçu plus complet de la nature de cette relation.

Dans notre étude [5], nous avons inclus les 135 participants de la cohorte Age-Well du projet Medit-Ageing. Les participants ont rempli un questionnaire de qualité de vie multi-domaines conçu par l’Organisation Mondiale de la Santé. Grâce à diverses techniques de neuro-imagerie, nous avons pu obtenir leurs caractéristiques cérébrales détaillées : volume de substance grise (densité des neurones), intégrité microstructurale de la substance blanche (densité des axones), perfusion cérébrale (qualité de la circulation sanguine) et dépôts amyloïdes (un des biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer). Nous avons ensuite évalué s’il existait des liens entre chaque domaine de qualité de vie et chaque caractéristique du cerveau. Nous avons trouvé qu’une meilleure qualité de vie, en particulier la santé physique, était liée à un plus grand volume de certaines structures cérébrales qui sont connues pour être sensibles au vieillissement. Aucun lien n’avait été trouvé avec la perfusion cérébrale ou les dépôts amyloïdes. Les résultats soulignent l’importance de suivre et promouvoir la qualité de vie, et en particulier la santé physique auto-perçue, dans la population âgée.

Mieux comprendre les relations entre la qualité de vie et la santé cérébrale dans le vieillissement est une partie importante du projet Medit-Ageing. En effet, nous pensons que l’entraînement mental peut nous aider à bien vieillir et à conserver une bonne qualité de vie – l’un des principaux objectifs du projet Medit-Ageing.

Référence:

[1]       The WHOQOL Group, “Development of the WHOQOL: Rationale and Current Status,” International Journal of Mental Health, vol. 23, no. 3, pp. 24–56, Sep. 1994, doi: 10.1080/00207411.1994.11449286.

[2]       G. Netuveli, R. D. Wiggins, Z. Hildon, S. M. Montgomery, and D. Blane, “Quality of life at older ages: evidence from the English longitudinal study of aging (wave 1),” Journal of Epidemiology & Community Health, vol. 60, no. 4, pp. 357–363, Apr. 2006, doi: 10.1136/jech.2005.040071.

[3]       V. Elderkin-Thompson, M. Ballmaier, G. Hellemann, D. Pham, H. Lavretsky, and A. Kumar, “Daily Functioning and Prefrontal Brain Morphology in Healthy and Depressed Community-Dwelling Elderly,” The American Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 16, no. 8, pp. 633–642, Aug. 2008, doi: 10.1097/JGP.0b013e3181794629.

[4]       S. Hahm, M. Lotze, M. Domin, and S. Schmidt, “The association of health-related quality of life and cerebral gray matter volume in the context of aging: A voxel-based morphometry study with a general population sample,” NeuroImage, vol. 191, pp. 470–480, May 2019, doi: 10.1016/j.neuroimage.2019.02.035.

[5]       V. Ourry et al., “Association of quality of life with structural, functional and molecular brain imaging in community-dwelling older adults,” NeuroImage, vol. 231, p. 117819, May 2021, doi: 10.1016/j.neuroimage.2021.117819.